湖州职业技术学院学生集体外出教学活动审批表

活  动  名  称

责    任    人

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外  出  地  点

起止时间

参加对象及人数

交通方式

校外合

作单位

单位全称

联系人

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主要教学

活动内容

教研室

意 见

责任人：                           年     月      日

学院分管领导意见

负责人签字（章）：                           年     月      日

学生所在学院分管领导意见

负责人签字（章）：                         年     月      日

备注